L’objectif est de restructurer les pavillons auriculaires dont la déformation la plus fréquente est un défaut de plicature scapho-conchale donnant l'aspect d'oreilles décollées.
Parfois, est associée à ce défaut de plicature une hypertrophie globale des pavillons ou encore la présence de cartilages sésamoïdes réalisant de véritables petites saillies à l’union du 1/3 supérieur - 2/3 inférieur du bord postérieur des pavillons.
La technique choisie, car jugée la plus fiable, consiste en la réalisation d'un remodelage cartilagineux à " la carte " par tubulisation après double chondrotomie.
Une fois l'aspect souhaité obtenu, une fixation est réalisée à l'aide de fils résorbables lents ou de fils non résorbables.
Un abord rétro-auriculaire, donc dissimulé, est pratiqué.
En fin d'intervention, l'incision est refermée à l'aide d'un fil résorbable rapide.
L'intervention chez l'adulte est pratiquée, en ambulatoire, sous anesthésie locale stricte ou renforcée.
Chez l'enfant, le plus souvent, l'intervention nécessite une anesthésie générale et une nuit d'hospitalisation.
Un pansement-bandage est laissé en place 72 h.
Un contrôle 24 heures après l'opération est néanmoins nécessaire.
Un retrait socio-professionnel de quelques jours (5 à 10 jours) est nécessaire en raison de l'œdème et des ecchymoses post-opératoires.
Les suites opératoires peuvent être douloureuses : un accompagnement antalgique est réalisé.
Chez l'enfant cette intervention peut être pratiquée à partir de 6 à 7 ans.
Le résultat définitif est obtenu 1 mois après l'opération.
Une prise en charge par l’assurance maladie est envisageable.
Des problèmes rares liés à l'anesthésie, à des troubles de cicatrisation (cicatrisation hypertrophique ou chéloïde), lâchage des sutures peuvent survenir.
Le Dr Laudoyer, chirurgien plastique de la face et du cou, se tient à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.